ЗдоровьеВопрос эксперту: Чего ждать после отказа

zdorovevopros ekspertu chego zhdat posle otkaza Причины

от гормональной контрацепции

Вопрос эксперту: Чего ждать после отказа от гормональной контрацепции — Здоровье на Wonderzine

Вопрос о здоровье к эксперту: чего ожидать, когда вы бросите курить

  • Гормональная контрацепция
  • Успокоение страхов и развенчание мифов
  • 13 сентября 2017 г.

313607

66

Дмитрий Холодов

ОТВЕТЫ НА САМЫЕ ВАЖНЫЕ ВОПРОСЫ, которые мы привыкли находить в сети. В этой новой серии мы задаем такие вопросы — неотложные, неожиданные или обычные — профессионалам в самых разных областях.

Вопросы о контрацепции кажутся бесконечными, и многие люди по-прежнему не доверяют самому эффективному методу — гормональной контрацепции. В то время как некоторые люди боятся начинать принимать гормоны, другие не знают, как отказаться от них, не почувствовав море нежелательных эффектов, таких как возвращение ПМС или прыщей. Как избежать этой ситуации? Когда вы должны подавать апелляцию, если вам это кажется целесообразным? Правда ли, что перед планируемой беременностью назначают короткий курс и какие анализы нужно сделать перед началом приема? Мы задали эти вопросы специалисту.

гинеколог, репродуктолог, заведующий репродуктивным отделением клиники «Папа, мама и малыш», г. Нижний Новгород.

Комбинированные оральные контрацептивы предназначены для предотвращения нежелательной беременности. Это их основная и единственная задача — и это одна из немногих групп препаратов, которые давно используются у абсолютно здоровых людей. Высказывались опасения, что старые безрецептурные препараты могут заставить вас набрать вес или усугубить депрессию, но, напротив, новые лекарства часто заставляют вас чувствовать себя лучше, и вы не хотите останавливаться. Фактически, если мы говорим об отмене современных ОК через длительный период (год и более), у здоровой женщины не должно быть синдрома отмены. Еще одно соображение — наличие проблем с весом, кожных проблем или симптомов ПМС до назначения противозачаточных средств.

Дополнительный эффект дает прием ОК последних поколений — они предотвращают задержку жидкости и регулируют чувствительность кожных рецепторов к тестостерону (помогает уменьшить сыпь). Конечно, если во время приема этих лекарств этот дискомфорт присутствовал, вам станет лучше, а после прекращения приема противозачаточных средств ПМС и проблемы с кожей и весом могут вернуться естественным образом. Решение состоит в том, чтобы исправить эти симптомы независимо от приема противозачаточных средств. Что касается прыщей — действительно, некоторые виды противозачаточных средств зарегистрированы как средства от прыщей и могут быть назначены не только гинекологом, но и дерматологом-косметологом.

После отмены КОК концентрация гормонов гипофиза становится «правильной» на ближайшие пару циклов, что эффективно стимулирует овуляцию

Бывает, что после прекращения приема таблеток женщины жалуются на выпадение волос — оно вызвано гормональной перестройкой: прием ОК изменяет жизненный цикл волос, благодаря чему они могут долго расти и не выпадать. Когда вы прекращаете принимать таблетки, ваше облысение возвращается к норме, и создается впечатление, что вы теряете «слишком много волос», хотя на самом деле вы теряете не так много, как раньше. Поскольку во время ОК нет ярко выраженных гормональных колебаний, выравнивается и ваше настроение, а его колебания после возвращения к естественному циклу могут стать неприятным сюрпризом.

Очевидно, вам нужно прекратить их принимать после того, как пакет, который вы уже начали, закончится, а не сбрасывать в середине цикла. В общем, отставка тоже должна проходить под наблюдением врача: нужно понимать, что будет дальше, переход на другой метод контрацепции или запланированная беременность.

Противопоказаний к приему ОК не так много. В первую очередь, это острый тромбоз крупных сосудов, инсульты и инфаркты в анамнезе. Однако ни «варикозное расширение вен», ни «тромбы» не имеют ничего общего с ограничениями в использовании ОК. Оральные контрацептивы категорически противопоказаны женщинам старше тридцати пяти лет, выкуривающим более пятнадцати сигарет в день. Бывает, что при приеме ОК возникает мигрень — тогда применяется сложный алгоритм. Если это мигрень с аурой, противопоказаны ОК, но только прогестины (т. Е. Не комбинированные).и с одним гормональным компонентом). Однако следует внимательно рассмотреть возможные риски, принимая во внимание другие факторы риска для женщины. При мигрени без ауры противозачаточные средства зависят от возраста и не рекомендуются после 35 лет.

Есть очень подробные инструкции — Национальные медицинские критерии приемлемости методов контрацепции. Именно этим должен руководствоваться гинеколог, выбирая противозачаточное средство и давая советы своим пациентам. Для назначения противозачаточного средства достаточно готовности пациента его использовать и консультации гинеколога с учетом вышеуказанных критериев приемлемости. Анализы на «коагулограмму», «все гормоны» и т.п. не требуются.

Оцените статью
Добавить комментарий